最近有網(wǎng)友來(lái)詢(xún)問(wèn)小編,最近孩子生病了,在學(xué)校給孩子已經(jīng)買(mǎi)了少兒醫(yī)療保險(xiǎn),可以報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)呢?平安小編在這里統(tǒng)一解答。
根據(jù)不同地方的基本情況不同少兒醫(yī)保的保險(xiǎn)比例也略有調(diào)整,兒童醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例也是政府對(duì)少兒保護(hù)的一種意識(shí)體現(xiàn)。
以深圳市為例,今年深圳市在園在校少兒醫(yī)保申報(bào)時(shí)間為9月1日至10月31日,凡是在經(jīng)深圳市教育、衛(wèi)生、民政、人力資源社會(huì)保障部門(mén)批準(zhǔn)設(shè)立的托幼所、幼兒園、小學(xué)、初中、高中、中專(zhuān)、技校與職校(不包含大專(zhuān)段)、特殊學(xué)校再冊(cè)的學(xué)生和幼兒都可以申請(qǐng)。非深圳戶(hù)籍學(xué)生其父母一方應(yīng)在本市參加社保并滿(mǎn)一年以上。已參加家屬統(tǒng)籌醫(yī)療學(xué)生不再參加二擋醫(yī)療保險(xiǎn)。少兒的參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照住院醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行,即每月繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為上年度在崗職工月平均工資的0.8%(包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn))。
2016度深圳在崗職工的平均工資為7480元,那么:
1.2017年少兒醫(yī)保保費(fèi)=7480×0.8%×12個(gè)月=718.08元/年。
2.少兒醫(yī)保政府財(cái)政補(bǔ)貼:450元(2017年)
3.補(bǔ)貼對(duì)象:符合我市計(jì)劃生育政策的少年兒童及大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)參保人。(深戶(hù)、有計(jì)劃生育證明的非深戶(hù))
4.如果符合補(bǔ)貼條件,享受財(cái)政補(bǔ)貼后需交少兒醫(yī)保保費(fèi)=718.08-450=268.08元/年
少兒醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)金額是有一定比例的,不同地方的情況不同,少兒醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例也略有調(diào)整,但大致報(bào)銷(xiāo)比例如下:
住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo):一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用在18萬(wàn)元以下,一級(jí)醫(yī)院沒(méi)有起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為55%。
門(mén)診、急診報(bào)銷(xiāo):一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),在醫(yī)院發(fā)生的門(mén)診、急診醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)為800元,最高支付額度為3000元,補(bǔ)助比例為30%。
門(mén)診特殊疾病報(bào)銷(xiāo):一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)因?yàn)樘厥忾T(mén)診病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,其他報(bào)銷(xiāo)限額和報(bào)銷(xiāo)比例按住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。