少兒醫(yī)保是少兒的基本保障

　　也是真正的花小錢辦大事

　　很多家庭都會(huì)在孩子出生不久后

　　去辦理少兒醫(yī)保

　　但少兒醫(yī)保涉及到參保人群、參保時(shí)間、

　　醫(yī)保待遇、辦醫(yī)?？ǖ葧r(shí)

　　很多寶爸寶媽一頭霧水

　　剛出生的孩子、還未入園的孩子

　　又都時(shí)刻離不開人

　　要給寶寶辦少兒醫(yī)保

　　有沒有方便還不用出門的辦法？

　　有！有！有！

　　現(xiàn)在少兒醫(yī)保參保繳費(fèi)、

　　辦社?？ㄒ淮涡赞k理

　　市內(nèi)還包郵送到家哦

　　深圳市人社局

　　圍繞群眾一次辦成“一件事”

　　通過流程再造和信息共享

　　優(yōu)化業(yè)務(wù)辦理流程和辦理方式

　　聯(lián)合建設(shè)銀行深圳市分行

　　推出少兒參保、繳費(fèi)、辦卡一件事一次辦

　　深圳戶籍非在園在校少兒（含新生兒）

　　1.監(jiān)護(hù)人有效居民身份證

　　2.被監(jiān)護(hù)人有效居民身份證

　　3.監(jiān)護(hù)關(guān)系證明（出生證、戶口?。?/p>

　　4.被監(jiān)護(hù)人辦理社?？〝?shù)碼照相回執(zhí)編號(hào)（在頭條號(hào)私信回復(fù)【照片】可辦理）

　　（一）參保

　　登陸“深圳人社”微信公眾號(hào)——掌上辦事——社保業(yè)務(wù)，點(diǎn)擊【少兒參保繳費(fèi)】，在頭條號(hào)私信回復(fù)【社?！浚c(diǎn)擊入口1也可進(jìn)入辦理入口。

　　填寫相關(guān)信息，并點(diǎn)擊確認(rèn)

　　（二）繳費(fèi)

　　點(diǎn)擊【少兒自助繳費(fèi)及補(bǔ)托收（非在園在校少兒）】辦理

　　（三）辦卡

　　在完成繳費(fèi)后，系統(tǒng)自動(dòng)提示【未辦理金融社?？?，是否在線申請(qǐng)】，點(diǎn)擊【確定】后，參保人選擇建設(shè)銀行，同意將監(jiān)護(hù)人、少兒相關(guān)信息授權(quán)給銀行制卡。然后根據(jù)系統(tǒng)提示操作即可。

　　溫馨提示：

　　1.由持有有效居民身份證的監(jiān)護(hù)人代辦少兒社?？?

　　2.少兒社?？ㄉ贽k后，一般將于3個(gè)工作日內(nèi)由建行負(fù)責(zé)深圳市內(nèi)包郵到家(實(shí)際送達(dá)時(shí)間以快遞

　　配送為準(zhǔn));

　　3.收到少兒社?？ê?，由提交申請(qǐng)的監(jiān)護(hù)人持本人有效居民身份證、監(jiān)護(hù)關(guān)系證明、少兒社保卡到建行深圳市分行就近網(wǎng)點(diǎn)激活。

　　4.選擇其他銀行辦理也是可以的，不過辦理時(shí)長(zhǎng)可能不一樣，而且可能也沒有包郵送到家哦

　　那深圳少兒醫(yī)保的參保待遇有哪些呢

　　我們?cè)賮砹私庖幌掳?/p>

　　少兒參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔后，其在綁定的社康中心或醫(yī)院發(fā)生的門診（含急診）費(fèi)用按以下規(guī)定處理：

　?、賹儆诨踞t(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付。

　　②屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)單項(xiàng)診療項(xiàng)目或醫(yī)用材料的，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%，但最高支付限額不超過120元。

　?、蹍⒈Ｈ艘虿∏樾枰?jīng)結(jié)算醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診到其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按上述第①、第②項(xiàng)規(guī)定支付費(fèi)用的90%報(bào)銷。

　?、苡缮鐓^(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)支付給每個(gè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的門診醫(yī)療費(fèi)用，總額最高不得超過1000元。

　?。ㄗ⒁猓簠⒈W(xué)生看普通門診需要去綁定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，未綁定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的無法享受醫(yī)療保險(xiǎn)門診待遇。）

　　參保少兒因病情需要發(fā)生的門診輸血費(fèi)，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金支付70%。

　　（注意：針對(duì)門診輸血費(fèi)，參保學(xué)生及大學(xué)生不限定在綁定社康中心享受待遇。）

　　參保少兒及大學(xué)生有下列情形之一的——

　　1.慢性腎功能衰竭門診透析

　　2.列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥

　　3.惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療

　　4.血友病專科門診治療

　　5.再生障礙性貧血?？崎T診治療

　　6.地中海貧血?？崎T診治療

　　7.顱內(nèi)良性腫瘤專科門診治療

　　8.艾滋病及精神分裂癥等7種疾病

　　9.市政府批準(zhǔn)的其他情形

　　應(yīng)向深圳市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)委托的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)認(rèn)定，經(jīng)深圳市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后，憑大病診斷證明和大病門診病歷在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)享受門診大病待遇。門診大病報(bào)銷比例最高達(dá)90%。

　　門診大病待遇享受比例與參保人連續(xù)參保時(shí)間掛鉤。具體如下：

　　1.參保少兒住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線以上部分，由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付90%。

　　2.參保人住院使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍內(nèi)的特殊醫(yī)用材料及單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金按下列規(guī)定支付，但最高支付金額不超過深圳市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門公布的普及型價(jià)格：

　　屬于國(guó)產(chǎn)材料的：按實(shí)際價(jià)格的90%支付

　　屬于進(jìn)口材料的：按實(shí)際價(jià)格的60%支付

　　3.參保人住院床位費(fèi)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金按實(shí)際住院床位費(fèi)支付，但不得超過下列規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)：最高支付金額為深圳市價(jià)格管理部門確定的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通病房A級(jí)房間雙人房床位費(fèi)政府指導(dǎo)價(jià)格的第一檔，即60元。

　　最后

　　小編再提醒一下大家

　　非深戶兒童目前

　　還只能在園在校統(tǒng)一繳納少兒醫(yī)保

　　每年9月開始參保

　　一次交一年保費(fèi)

　　2020-2021年度還未開始

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　　▌來源：深圳人社、深圳社保等

　　▌編輯：夏一

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