醫(yī)療保險是報銷因疾病所帶來醫(yī)療費用的一種保險。2016上海醫(yī)療保險報銷比例是多少呢?門診、急診、住院上報銷比例是多少呢?大家保保險網(wǎng)將為大家詳細介紹2016年上海醫(yī)療保險報銷比例。
上海醫(yī)療保險報銷比例
1.上海醫(yī)療保險門急診報銷比例
1.參保居民門診所發(fā)生的醫(yī)療費用設(shè)起付標準:
a.60周歲及以上人員、城鎮(zhèn)重殘人員為300元;
b.超過18周歲、不滿60周歲人員為1000元。
2.一年內(nèi)醫(yī)療費用累計超過起付標準的部分,由居民醫(yī)?;鸢聪铝斜壤Ц?/p>
a.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機構(gòu))就醫(yī)的,基金支付65%;
b.二級醫(yī)療機構(gòu)55%;
c.三級醫(yī)療機構(gòu)50%。
上海醫(yī)療保險住院報銷比例
1.參保居民每次住院超過起付標準(一級醫(yī)療機構(gòu)50元,二級醫(yī)療機構(gòu)100元,三級醫(yī)療機構(gòu)300元)以上部分的醫(yī)療費用,由居民醫(yī)?;鸢聪铝斜壤Ц?。
2.60周歲及以上人員、以及城鎮(zhèn)重殘人員
a.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機構(gòu))就醫(yī)的,基金支付90%;
b.二級醫(yī)療機構(gòu)80%;
c.三級醫(yī)療機構(gòu)70%。
3.60周歲以下人員
a.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機構(gòu))就醫(yī)的,基金支付80%;
b.二級醫(yī)療機構(gòu)70%;
c.三級醫(yī)療機構(gòu)60%。