上海大病醫(yī)保只有五年嗎、上海落戶社保基數(shù)以及上海社?;鶖?shù)相關(guān)問題嗎?今天(2022年09月06日)小編就為大家一起來介紹相關(guān)保險(xiǎn)知識(shí),來看看。
上海醫(yī)保的門診大病是指在門診做惡性腫瘤的相關(guān)治療(放療、化療、介入、同位素、中醫(yī)藥)。一般是首次確診或者復(fù)發(fā)起的18個(gè)月,可以酌情延長(zhǎng)至24個(gè)月,也就是最長(zhǎng)兩年。其中中醫(yī)藥治療的有效期為五年。
大病醫(yī)保沒有時(shí)間限制,是可以報(bào)銷的。醫(yī)保報(bào)銷范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用;醫(yī)保報(bào)銷比例:一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔,以三級(jí)醫(yī)院為例,起伏標(biāo)準(zhǔn):3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。
普通住院90天為一個(gè)結(jié)算周期。精神病住院360天為一個(gè)結(jié)算周期,起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個(gè)自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬元。
上海大病醫(yī)保包括哪些:雖然大病醫(yī)保并沒有明確規(guī)定病種,然而,20余種新農(nóng)合重大疾病卻具有參考意義,分別包括兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。目前,山東省已明確將首批20個(gè)病種納入大病醫(yī)保范圍。
報(bào)銷范圍:大病醫(yī)保報(bào)銷范圍的規(guī)定針對(duì)一些特別貴的大病,我國將建立補(bǔ)充醫(yī)保報(bào)銷制度,在基本醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上,再次給予報(bào)銷,要求實(shí)際報(bào)銷比例不低于50%。國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人社部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)等6部門公布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》,以避免因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。
上海落戶社?;鶖?shù)要求:
自2022年7月1日起,上海社保繳費(fèi)基數(shù):上限調(diào)整為元/月;下限調(diào)整為6520元/月。居住證7年,社保7年,后3年2倍:工資達(dá)到元/月;居住證7年,社保7年,后3年1.3倍以上,有中級(jí)職稱(大專以上):工資達(dá)到元/月。居住證5年,社保5年,后3年3倍:工資達(dá)到元/月。
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原標(biāo)題:上海大病醫(yī)保只有五年嗎上海落戶社?;鶖?shù)