參與城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,建立了醫(yī)保個人賬戶,辦理了醫(yī)保退休的人員,每個月是可以獲得醫(yī)保返款的,這個標準目前并沒有全國統(tǒng)一,而是存在地方上的差異。今天,我們就來看看上海對于退休人員的醫(yī)保返款會有多少錢。
我們先來看看上海的基本醫(yī)療保險政策,醫(yī)保返款方面,對于在職人員,個人繳納的2%的醫(yī)保費用,全部進入到個人醫(yī)保賬戶,而單位繳納的醫(yī)保費用,按照年齡的不同,會劃入不同的金額,34歲以下的,每年劃入210元;35歲至44歲的,每年劃入420元;45歲以上到退休前的,每年劃入630元。
至于說退休人員,上海也不是像其他地方一樣,按照一定的比例來劃入,而是采取固定金額來統(tǒng)一劃入的,而且是按照一年的金額來劃入。根據(jù)上海的規(guī)定,退休人員不滿74歲(含)的,每年劃入1680元;75歲以上的,每年劃入1890元.
再來看看上海在職人員的醫(yī)保返款金額,根據(jù)上海人社局公布的數(shù)據(jù)顯示,2020年度上海全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資為元,那么在職人員,人均至少每年可以獲得的醫(yī)保返款金額就是*2%*12+210=2691元。對應(yīng)每個月的返款就是224元。顯然,在職人員的人均醫(yī)保返款是要比退休人員多一些。
不過,上海也將從2023年7月份開始調(diào)整城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個人賬戶劃入政策,職工個人醫(yī)保賬戶劃入比例統(tǒng)一為2%,而單位繳費部分不再劃入,當然,退休人員的醫(yī)保返款金額沒有變化。也就是說上海在職人員人均獲得的醫(yī)保返款,每年將少幾百塊錢。
當然,上海在調(diào)整了醫(yī)保個人賬戶劃入政策后,并不意味著個人的醫(yī)保待遇就降低了,因為現(xiàn)在門診也是可以報銷的,而且報銷標準提高了不少,整體的醫(yī)保待遇反而要比以前好。比如在職人員,以前門診報銷起付線為1500元,報銷比例最高75%,以后的起付線調(diào)為500元,報銷比例最高達到80%;而退休人員,以前的門診自負段標準最高為700元,以后最高只要300元,最低只要200元,就可以報銷,而且報銷比例高達90%。
最后,公務(wù)員人群在醫(yī)保劃賬上,跟企業(yè)退休人員等等還是存在一定的差別的,因為他們還會有醫(yī)保補助。