醫(yī)保一檔和二檔除了在門診大病待遇上都是根據(jù)連續(xù)參保時(shí)間長(zhǎng)短由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付60-90外，區(qū)別還是很多的，主要包括下面這些：1、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)保一檔：繳費(fèi)比例為8.2（基本地補(bǔ)），其中單位交6.2，個(gè)人繳交2。醫(yī)保一檔：每月繳費(fèi)59.84元，其中，個(gè)人繳納14.96元，單位繳納44.88元。2、普通門診待遇醫(yī)保一檔：個(gè)人賬戶用于支付參保人普通門診醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。社康中心的基本醫(yī)療費(fèi)用，70由個(gè)人賬戶支付，30由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付。醫(yī)保一檔：屬于甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80和60的比例支付；屬于醫(yī)保目錄的單項(xiàng)診療或醫(yī)用材料的，由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90，但最高支付金額不超過(guò)120元；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付給每位二檔參保人的門診醫(yī)療費(fèi)用在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度總額不超過(guò)1000元。3、個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)醫(yī)保一檔：個(gè)人賬戶積累額超過(guò)本市上年度在崗職工平均工資的5，超過(guò)的部分可以到定點(diǎn)藥店購(gòu)買醫(yī)保目錄范圍的非處方藥；可以為本人及其已參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬支付其在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用、健康體檢費(fèi)用和預(yù)防接種費(fèi)用。醫(yī)保二檔：無(wú)4、個(gè)人賬戶不足支付醫(yī)保一檔：連續(xù)參保滿一年，在同一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)自付的門診基本醫(yī)療費(fèi)用和地補(bǔ)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)在崗職工平均工資5的，超過(guò)部分由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付70（年滿70周歲以上支付80）。醫(yī)保二檔：無(wú)5、門診大型設(shè)備檢查和治療所發(fā)生費(fèi)用醫(yī)保一檔：由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付80醫(yī)保二檔：按普通診療項(xiàng)目單價(jià)最高不超過(guò)120元支付6、普通門診輸血費(fèi)用醫(yī)保一檔：由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付90醫(yī)保二檔：由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付707、體檢補(bǔ)貼醫(yī)保一檔：退休后一次性500元，每人每月20元（滿70周歲為每人每月40元）醫(yī)保一檔：無(wú)8、在市外就醫(yī)的待遇醫(yī)保一檔：普通門診費(fèi)用、大病門診費(fèi)用、住院費(fèi)用都可按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)保一檔：普通門診費(fèi)用不予報(bào)銷；符合規(guī)定的大病門診費(fèi)用和住院費(fèi)用可按規(guī)定報(bào)銷。
