2022上海在職職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例多少?每年醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)入金額是多少?
在職職工需要先用掉當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)入的金額,用掉后進(jìn)入自負(fù)段;當(dāng)自負(fù)金額超出自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)以后的費(fèi)用,按下面社保網(wǎng)小編整理文章比例報(bào)銷。
在職職工:門、急診待遇
1、需要先用掉當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)入的金額,用掉后進(jìn)入自負(fù)段,自負(fù)金額為1500元。
2、當(dāng)我們自負(fù)金額超出1500元以后的費(fèi)用,按下表比例報(bào)銷。
在職人員
人群分類
賬戶段
44歲以下
使用當(dāng)年個人賬戶資金
45歲至退休
原“中1人”人員(1955年12月31日前出生,2000年12月31日前參加工作的人員)
人群分類
自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)
共負(fù)段報(bào)銷比例
一級醫(yī)院
二級醫(yī)院
三級醫(yī)院
44歲以下
1500元
65%
60%
50%
45歲至退休
75%
70%
60%
原“中1人”人員(1955年12月31日前出生,2000年12月31日前參加工作的人員)
75%
70%
70%
注:門急診自負(fù)段醫(yī)療費(fèi)用以及共負(fù)段由醫(yī)?;鹬Ц逗笃溆嗖糠值尼t(yī)療費(fèi)用,如個人醫(yī)療賬戶有歷年結(jié)余資金的,先由歷年結(jié)余資金支付,不足部分由參保人員自負(fù)。