姚彌西城區(qū)新街口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生
雖然我國從上世紀(jì)90年代就有了“全科醫(yī)生”的提法，但是直到2012年70多所專業(yè)院校才一起開設(shè)了全科醫(yī)學(xué)專業(yè)。也就是那一年，從河北大學(xué)臨床專業(yè)本科畢業(yè)的姚彌，考上了北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部全科醫(yī)學(xué)研究生，開始了三年的“規(guī)培”。
2015年，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部全科醫(yī)學(xué)專業(yè)共有10名碩士研究生畢業(yè)。因?yàn)榕c這一專業(yè)對(duì)口的工作在社區(qū)或者私人診所，職業(yè)發(fā)展前景不明確，收入偏低，所以就業(yè)的時(shí)候，10名畢業(yè)生中，只有姚彌和另外一位同學(xué)到社區(qū)醫(yī)院做了全科醫(yī)生。
“其實(shí)，我畢業(yè)找工作的時(shí)候，也有很多選擇，有三甲醫(yī)院，也有私立醫(yī)院。我本身喜歡這個(gè)專業(yè)，總覺得辛辛苦苦學(xué)了3年，如果不從事這個(gè)專業(yè)的工作，就可惜了。而且這個(gè)工作總要有人來做，我是第一屆的畢業(yè)生，我有責(zé)任為學(xué)弟學(xué)妹們蹚路?！?/p>
就這樣，姚彌來到西城區(qū)新街口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，成為了一名全科醫(yī)生。剛剛步入工作崗位的他，面臨的第一個(gè)難題就是“住宿”。姚彌來自湖北，在北京工作后需要租房，可是剛工作的他，每個(gè)月到手的工資只有4000多元，很難承受昂貴的房租。在與學(xué)校老師溝通后，老師幫他在白云觀地區(qū)找到了一間集體宿舍?！澳莻€(gè)地方我住了一年多。當(dāng)時(shí)，幸好有這個(gè)免費(fèi)的住處，讓我沒了后顧之憂，可以全身心的投入工作?！币浾f。
很多居民覺得，全科醫(yī)生就會(huì)看看感冒、咳嗽等常見病，或者高血壓、糖尿病等慢性病，可實(shí)際上卻并非如此。一次，一位病人拿著一張尿常規(guī)的檢查單來向姚彌咨詢。原本是一次簡(jiǎn)單的出診，可細(xì)心的姚彌卻發(fā)現(xiàn)患者血鈣的值偏高，在與病患交流過程中得知，病人患有腎結(jié)石，已經(jīng)做了幾次手術(shù)，而且還有骨質(zhì)疏松。綜合考慮后，姚彌建議他，“最好再檢查一下甲狀腺旁腺。”“我當(dāng)時(shí)懷疑他患有甲狀腺旁腺腫瘤，因?yàn)檫@種疾病會(huì)增加甲狀旁腺素的過度分泌，導(dǎo)致血鈣升高，而且容易患骨質(zhì)疏松。”姚彌說。
姚彌告訴記者，這位病人的腎結(jié)石比較嚴(yán)重。后來，病人聽從他的建議，又去三甲醫(yī)院做了進(jìn)一步的檢查，確實(shí)查出了甲狀腺旁腺腫瘤。之后，跟那位病人住同一棟樓的居民都知道了這件事，都來找他看病了。
很多人都有去三甲醫(yī)院看病的經(jīng)歷，三更半夜起床排隊(duì)的痛苦不用說，很多人掛了一個(gè)科室沒查出問題，還要再掛第二個(gè)、第三個(gè)科室。不僅浪費(fèi)了時(shí)間，還延誤了病情。所以，在姚彌眼里，全科醫(yī)生就相當(dāng)于一個(gè)GPS，會(huì)告訴處于迷茫中的路人，如何快速、直接到達(dá)目的地，節(jié)省病人的時(shí)間和金錢。
姚彌為病人解除了病痛，也收獲了來自病人的信任和鼓勵(lì)。有一天，他遇到了一位有點(diǎn)“特殊”的病人。這位病人曾經(jīng)是我國的駐外大使，平時(shí)基本上都是去知名醫(yī)院看干部科專家號(hào)。當(dāng)天，這位病人只是來拿點(diǎn)藥，發(fā)現(xiàn)姚彌給人看病有耐心，就順便咨詢了一下：“我去看病，有的醫(yī)生說讓我把血壓控制在正常稍高一點(diǎn)，有的醫(yī)生說稍低一點(diǎn)，我很不解，不知道為什么，也不知道該怎么辦好?！币浺宦?，笑了，解釋說，因?yàn)樗瑫r(shí)患有糖尿病、高血壓和腎病，這是不同?？频尼t(yī)生從單一疾病出發(fā)給出的建議。隨后，姚彌又梳理了一下他的病情，幫他確定了一個(gè)合理的血壓值。
自此之后，這位病人基本上“告別了”三甲醫(yī)院。一次，在電視臺(tái)錄制節(jié)目時(shí)，這位病人作為嘉賓上場(chǎng)，他動(dòng)情的對(duì)姚彌說，“作為朋友，我愿意每天都去看你，但是作為病人，我又不愿意看到你?！?/p>
“他的話讓我特別感動(dòng)，我覺得醫(yī)生，真的不在于工作的地方，而在與對(duì)病人的態(tài)度。我覺得，我們?nèi)漆t(yī)生跟三甲醫(yī)院的?？漆t(yī)生和高年資的醫(yī)生沒有差別。有時(shí)候，我們更能發(fā)揮作用?！?/p>
姚彌表示，在很多普通市民的觀念里，跟三甲醫(yī)院的專科醫(yī)生相比，社區(qū)醫(yī)院的全科醫(yī)生社會(huì)地位有限，專業(yè)能力不高，這里面的原因是多方面的，有政策和制度的問題，也有全科醫(yī)生自身的問題。今年1月份，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的意見》，在工資待遇、職稱晉升、職業(yè)發(fā)展等多方面，給予了全科醫(yī)生支持?！斑@是全科醫(yī)生的春天，也是大家的春天。”
“剛工作的時(shí)候，很多病患會(huì)問我是哪里畢業(yè)的，每當(dāng)知道我是北醫(yī)的研究生后，都會(huì)表示：怎么在這啊，應(yīng)該去大醫(yī)院啊。時(shí)間長了，跟我熟了，他們又會(huì)擔(dān)心我跳槽。開始，我總是不知道該怎么回答，現(xiàn)在，我會(huì)告訴他們，只要你們?cè)敢庀嘈盼?，我就愿意呆在這兒?！币浾\懇地說。（本報(bào)記者陳曦文/攝）
